Termolezja,  zwana też termoablacją (z ang. radiofrequency ablation, RF ablation), jest niefarmakologiczną metodą zwalczania bólu przewlekłego, pochodzącego od kręgosłupa, która polega na zniszczeniu struktur nerwowych przez zastosowanie wysokiej temperatury (około 80 stopni Celsjusza). Temperatura jest wytwarzana w tkankach przy końcu elektrody umieszczonej w bezpośrednim sąsiedztwie nerwów przewodzących ból o częstotliwości fal radiowych (300–500 kHz). Po umieszczeniu igły w sąsiedztwie docelowego nerwu wprowadzana zostaje elektroda i rozpoczyna się proces stymulacji czuciowej. Położenie elektrody sprawdza się, podając stopniowo dawki prądu. Im niższe napięcie stymulujące, tym bliżej nerwu znajduje się elektroda.Temperatura niszczy okoliczne tkanki w promieniu kilku milimetrów.
Termolezja umozliwia bardzo precyzyjna destrukcje np. małych nerwów. Natychmiastowym efektem tego rodzaju terapii jest długotrwała ulga od dolegliwości związanych z bólem.

    Wypełnij formularz

    Nasz koordynator odezwie się do 24 h


    Wypełniając formularz zgadzam się z Polityką prywatności.


    Termolezja,  zwana też termoablacją (z ang. radiofrequency ablation, RF ablation), jest niefarmakologiczną metodą zwalczania bólu przewlekłego, pochodzącego od kręgosłupa, która polega na zniszczeniu struktur nerwowych przez zastosowanie wysokiej temperatury (około 80 stopni Celsjusza). Temperatura jest wytwarzana w tkankach przy końcu elektrody umieszczonej w bezpośrednim sąsiedztwie nerwów przewodzących ból o częstotliwości fal radiowych (300–500 kHz). Po umieszczeniu igły w sąsiedztwie docelowego nerwu wprowadzana zostaje elektroda i rozpoczyna się proces stymulacji czuciowej. Położenie elektrody sprawdza się, podając stopniowo dawki prądu. Im niższe napięcie stymulujące, tym bliżej nerwu znajduje się elektroda.Temperatura niszczy okoliczne tkanki w promieniu kilku milimetrów.

    Termolezja umozliwia bardzo precyzyjna destrukcje np. małych nerwów. Natychmiastowym efektem tego rodzaju terapii jest długotrwała ulga od dolegliwości związanych z bólem.

    Metoda charakteryzuje się dosyc wysoka skutecznością, okolo 50–70%, i posiada niewielką liczbę efektów ubocznych. Procedura termolezji jest w pełni bezpieczna, wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, w warunkach szpitalnych oraz pod kontrolą rentgenowską. Procedura trwa od 45 minut do około półtorej godziny, w zależności od ilości nerwów podlegających zniszczeniu.

    Poza leczeniem bólu nowotworowego dobre wyniki termolezji uzyskuje się u pacjentów z mechanicznymi bólami kręgosłupa szyjnego, piersiowego i lędźwiowego, u których miejscem powstawania dolegliwości są zmiany zwyrodnieniowe stawów międzywyrostkowych oraz innych struktur.

    Również u ponad 70% pacjentów z neuralgią trójdzielną można uzyskać znaczącą ulgę w zakresie dolegliwości bólowych.

    Termolezja jest zabiegiem skutecznym zwłaszcza w stosunku do tzw. bólu neuropatycznego, a więc bólu wywołanego przez różnego rodzaju nieprawidłowe pobudzenie włókien nerwowych, odpowiedzialnych za przekazywanie bodźców bólowych. Tego typu ból często trudno opanować z użyciem środków farmakologicznych.
    Do najczęstszych przyczyn bólu neuropatycznego zaliczyć można zmiany zwyrodnieniowe stawów kręgowych, zwłaszcza w odcinku lędźwiowym kręgosłupa – powstające w tych warunkach zmiany powodują podrażnienie nerwów i przekazywanie wrażeń bólowych.
    Poza chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa, w której trudno jest opanować ból innymi metodami, wśród wskazań do termolezji należy wymienić takie, jak: choroby kręgosłupa związane z trudnym do leczenia bólem, np. w przebiegu niektórych przypadków dyskopatii; neuralgii nerwu trójdzielnego, klasterowe bóle głowy, przerzuty nowotworowe do kości – często związane są one z bardzo silnym, opornym na leczenie bólem.

    Termolezję wdraża się również w innych stanach, gdy istnieją uzasadnione przypuszczenie, że okaże się skuteczna.

    Koniecznością do kwalifikacji do zabiegu jest wykonanie szeregu badań diagnostycznych. Decyzję o przeprowadzeniu termolezji podejmuje lekarz specjalista ktory przeprowadza szczegółową analizę stanu zdrowia pacjenta oraz podczas kilku wizyt uzyskuje od pacjenta jak najbardziej precyzyjne informacje o charakterze bólu.

    Każdy pacjent otrzymuje do wypełnienia specjalną, bardzo szczegółową ankietę, która daje możliwość lekarzowi znacznie lepiej poznać pacjenta i określić jego poziom, częstotliwości oraz charakter odczuwania bólu.

    Kolejnym etapem procesu przygotowania do termolezji jest badanie ogólne i neurologiczne oraz wykonanie RTG kręgosłupa i podstawowej analizy.

    Termolezja to zabieg inwazyjny, dlatego ważne jest aby w następnej kolejności wykonać blokadę diagnostyczną zwaną tez prognostyczną oraz dokładnie określić źródło bólu – osiąga się to przez wykonanie wcześniej blokady farmakologicznej odpowiednich nerwów. Przez cztery tygodnie pacjent musi codziennie notować występowanie bólu oraz jego nasilenie. Siła bólu oceniana jest w umownej skali od 1 do 10 – gdzie jedynka oznacza ból słaby, a dziesiątka – trudny do zniesienia. Chory sam decyduje jakiego poziomu bólu nie wytrzymuje. Jesli blokada farmakologiczna odpowiednich nerwów  jest skuteczna, dowodzi to, że dany nerw odpowiedzialny jest za odczuwanie bólu i wskazuje, że to on powinien być poddany termolezji. Jeżeli blokada przyniesie oczekiwane efekty (co nie zawsze jest gwarantowane) można zastosować zabieg termolezji.

    Termolezja pomimo że wykazuje dużą skuteczność działania, może powodować efekty uboczne. Pacjent może odczuwać pozabiegową bolesność miejsca wkłucia i odnerwienia ktora zwykle utrzymuje się przez mniej więcej dwa tygodnie. Jest to zupełnie naturalną reakcją organizmu, i nie powinno być powodem do zmartwienia.

    W celu przyspieszenia rekonwalescencji pozabiegowej jest zalecane aby pacjent nie przeciążał się i oszczędzaj swoje siły, dużo odpoczywał i stosował się do zaleceń lekarza specjalisty, który wykonywał zabieg. Po tym czasie możliwe jest rozpoczęcie rehabilitacji ruchowej. Odnerwione i niesprawiające już bólu okolice nie powinny przysparzać trudności w aktywności fizycznej pacjenta, jednak odruchowo pacjent może jeszcze mieć barierę natury psychicznej przed podejmowaniem wysiłku, chcąc chronić jak dotychczas kręgosłup przed przeciążeniami czy uszkodzeniem.

    Zabieg termolezji jest zabiegiem w pełni bezpiecznym, nie jest jednak przeznaczony dla każdego pacjenta zmagającego sie z bólem.

    Przeciwwskazaniami do wykonania procedury są między innymi: niewydolność serca, ciąża, zmiany zapalne skóry, oraz niektóre choroby psychiczne. Kobiety w ciąży nie mogą skorzystać z tej metody, ponieważ istnieje bardzo duże ryzyko poważnych uszkodzeń płodu przez promieniowanie jonizujące. Osoby borykające się z problemami dermatologicznymi (np. ropniami) nie powinny stosować termolezji, jeśli ich choroba uniemożliwia wprowadzenie igły we właściwe miejsce (ich skóra pokryta jest zmianami). Ponadto nie zaleca się zabiegu osobom z wyraźną poprawą stanu zdrowia po leczeniu innymi metodami (termolezja nie jest terapią uzupełniającą), a także z wyraźnym źródłem bólu (np. w przebiegu przepukliny krążka międzykręgowego). Z zabiegu nie powinny korzystać osoby, które nie zareagowały na próby blokady poszczególnych nerwów oraz z udowodnionymi nieprawidłowościami neurologicznymi.

    Poważniejsze powikłania po termolezji występują bardzo rzadko. Do najczęstszych należą m.in. infekcje, podrażnienia skóry, blizna oraz niewystarczająca poprawa bólu. W przypadku zabiegu na guza wątroby może pojawić się żółtaczka, postępująca niewydolność narządu, oparzeniowe uszkodzenie wątroby, zakrzepica żyły wrotnej czy hemobilia.

    O zabiegu

    Termolezja,  zwana też termoablacją (z ang. radiofrequency ablation, RF ablation), jest niefarmakologiczną metodą zwalczania bólu przewlekłego, pochodzącego od kręgosłupa, która polega na zniszczeniu struktur nerwowych przez zastosowanie wysokiej temperatury (około 80 stopni Celsjusza). Temperatura jest wytwarzana w tkankach przy końcu elektrody umieszczonej w bezpośrednim sąsiedztwie nerwów przewodzących ból o częstotliwości fal radiowych (300–500 kHz). Po umieszczeniu igły w sąsiedztwie docelowego nerwu wprowadzana zostaje elektroda i rozpoczyna się proces stymulacji czuciowej. Położenie elektrody sprawdza się, podając stopniowo dawki prądu. Im niższe napięcie stymulujące, tym bliżej nerwu znajduje się elektroda.Temperatura niszczy okoliczne tkanki w promieniu kilku milimetrów.

    Termolezja umozliwia bardzo precyzyjna destrukcje np. małych nerwów. Natychmiastowym efektem tego rodzaju terapii jest długotrwała ulga od dolegliwości związanych z bólem.

    Metoda charakteryzuje się dosyc wysoka skutecznością, okolo 50–70%, i posiada niewielką liczbę efektów ubocznych. Procedura termolezji jest w pełni bezpieczna, wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, w warunkach szpitalnych oraz pod kontrolą rentgenowską. Procedura trwa od 45 minut do około półtorej godziny, w zależności od ilości nerwów podlegających zniszczeniu.

    Poza leczeniem bólu nowotworowego dobre wyniki termolezji uzyskuje się u pacjentów z mechanicznymi bólami kręgosłupa szyjnego, piersiowego i lędźwiowego, u których miejscem powstawania dolegliwości są zmiany zwyrodnieniowe stawów międzywyrostkowych oraz innych struktur.

    Również u ponad 70% pacjentów z neuralgią trójdzielną można uzyskać znaczącą ulgę w zakresie dolegliwości bólowych.

    Termolezja jest zabiegiem skutecznym zwłaszcza w stosunku do tzw. bólu neuropatycznego, a więc bólu wywołanego przez różnego rodzaju nieprawidłowe pobudzenie włókien nerwowych, odpowiedzialnych za przekazywanie bodźców bólowych. Tego typu ból często trudno opanować z użyciem środków farmakologicznych.
    Do najczęstszych przyczyn bólu neuropatycznego zaliczyć można zmiany zwyrodnieniowe stawów kręgowych, zwłaszcza w odcinku lędźwiowym kręgosłupa – powstające w tych warunkach zmiany powodują podrażnienie nerwów i przekazywanie wrażeń bólowych.
    Poza chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa, w której trudno jest opanować ból innymi metodami, wśród wskazań do termolezji należy wymienić takie, jak: choroby kręgosłupa związane z trudnym do leczenia bólem, np. w przebiegu niektórych przypadków dyskopatii; neuralgii nerwu trójdzielnego, klasterowe bóle głowy, przerzuty nowotworowe do kości – często związane są one z bardzo silnym, opornym na leczenie bólem.

    Termolezję wdraża się również w innych stanach, gdy istnieją uzasadnione przypuszczenie, że okaże się skuteczna.

    Przygotowanie

    Koniecznością do kwalifikacji do zabiegu jest wykonanie szeregu badań diagnostycznych. Decyzję o przeprowadzeniu termolezji podejmuje lekarz specjalista ktory przeprowadza szczegółową analizę stanu zdrowia pacjenta oraz podczas kilku wizyt uzyskuje od pacjenta jak najbardziej precyzyjne informacje o charakterze bólu.

    Każdy pacjent otrzymuje do wypełnienia specjalną, bardzo szczegółową ankietę, która daje możliwość lekarzowi znacznie lepiej poznać pacjenta i określić jego poziom, częstotliwości oraz charakter odczuwania bólu.

    Kolejnym etapem procesu przygotowania do termolezji jest badanie ogólne i neurologiczne oraz wykonanie RTG kręgosłupa i podstawowej analizy.

    Termolezja to zabieg inwazyjny, dlatego ważne jest aby w następnej kolejności wykonać blokadę diagnostyczną zwaną tez prognostyczną oraz dokładnie określić źródło bólu – osiąga się to przez wykonanie wcześniej blokady farmakologicznej odpowiednich nerwów. Przez cztery tygodnie pacjent musi codziennie notować występowanie bólu oraz jego nasilenie. Siła bólu oceniana jest w umownej skali od 1 do 10 – gdzie jedynka oznacza ból słaby, a dziesiątka – trudny do zniesienia. Chory sam decyduje jakiego poziomu bólu nie wytrzymuje. Jesli blokada farmakologiczna odpowiednich nerwów  jest skuteczna, dowodzi to, że dany nerw odpowiedzialny jest za odczuwanie bólu i wskazuje, że to on powinien być poddany termolezji. Jeżeli blokada przyniesie oczekiwane efekty (co nie zawsze jest gwarantowane) można zastosować zabieg termolezji.

    Rekonwalescencja

    Termolezja pomimo że wykazuje dużą skuteczność działania, może powodować efekty uboczne. Pacjent może odczuwać pozabiegową bolesność miejsca wkłucia i odnerwienia ktora zwykle utrzymuje się przez mniej więcej dwa tygodnie. Jest to zupełnie naturalną reakcją organizmu, i nie powinno być powodem do zmartwienia.

    W celu przyspieszenia rekonwalescencji pozabiegowej jest zalecane aby pacjent nie przeciążał się i oszczędzaj swoje siły, dużo odpoczywał i stosował się do zaleceń lekarza specjalisty, który wykonywał zabieg. Po tym czasie możliwe jest rozpoczęcie rehabilitacji ruchowej. Odnerwione i niesprawiające już bólu okolice nie powinny przysparzać trudności w aktywności fizycznej pacjenta, jednak odruchowo pacjent może jeszcze mieć barierę natury psychicznej przed podejmowaniem wysiłku, chcąc chronić jak dotychczas kręgosłup przed przeciążeniami czy uszkodzeniem.

    Środki ostrożności

    Zabieg termolezji jest zabiegiem w pełni bezpiecznym, nie jest jednak przeznaczony dla każdego pacjenta zmagającego sie z bólem.

    Przeciwwskazaniami do wykonania procedury są między innymi: niewydolność serca, ciąża, zmiany zapalne skóry, oraz niektóre choroby psychiczne. Kobiety w ciąży nie mogą skorzystać z tej metody, ponieważ istnieje bardzo duże ryzyko poważnych uszkodzeń płodu przez promieniowanie jonizujące. Osoby borykające się z problemami dermatologicznymi (np. ropniami) nie powinny stosować termolezji, jeśli ich choroba uniemożliwia wprowadzenie igły we właściwe miejsce (ich skóra pokryta jest zmianami). Ponadto nie zaleca się zabiegu osobom z wyraźną poprawą stanu zdrowia po leczeniu innymi metodami (termolezja nie jest terapią uzupełniającą), a także z wyraźnym źródłem bólu (np. w przebiegu przepukliny krążka międzykręgowego). Z zabiegu nie powinny korzystać osoby, które nie zareagowały na próby blokady poszczególnych nerwów oraz z udowodnionymi nieprawidłowościami neurologicznymi.

    Poważniejsze powikłania po termolezji występują bardzo rzadko. Do najczęstszych należą m.in. infekcje, podrażnienia skóry, blizna oraz niewystarczająca poprawa bólu. W przypadku zabiegu na guza wątroby może pojawić się żółtaczka, postępująca niewydolność narządu, oparzeniowe uszkodzenie wątroby, zakrzepica żyły wrotnej czy hemobilia.

    Wyślij zapytanie

      Wypełniając formularz zgadzam się z Polityką prywatności oraz sposobem wykorzystania wysłanych danych.

      Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez KCM Clinic S.A. z siedzibą w Jeleniej Górze w celu przesyłania treści marketingowych na mój adres e-mail podany powyżej w formularzu kontaktowym.

      Zarejestruj się

      Wizyty, zabiegi szpitalne

      • Pon - pt  7:30 - 19:00
      • Sobota    9:00 - 13:00

      Centrum Chirurgii Bariatrycznej

      Centrum Chirurgii Plastycznej

      Centrum Chirurgii Kręgosłupa

      Centrum Stomatologii

      • Pon - pt   8:00 - 19:00
      • Sobota     9:00 - 13:00

      Punkt poboru i testów COVID-19

      • poniedziałek 7.00 - 20.00
      • wtorek 7:00 - 20:00
      • środa 7:00 - 20:00
      • czwartek 7:00 - 20:00
      • piątek 7:00 - 20:00
      • sobota 8:00 - 14:00

      OMEGA Diagnostyka Obrazowa

      • Pon – pt  7:30 – 19:00
      • Sobota     9:00 – 13:00

      Godziny Otwarcia

      • Pon - Pt   7:30 - 21:00
      • Sobota     7:30 - 18:00

      Centrum Stomatologii KCM Jelenia Góra

      • Pon - Pt   8:00 - 20:00
      • Sobota      9:00 - 14:00

      KCM Clinic Wrocław

      • Czynne po umówieniu wizyty

      Chat KCM Clinic

      • Pon - Pt   8:00 - 19:00

      Lokalizacje

      KCM Clinic Jelenia Góra

      • ul. Bankowa 5-7 58-500 Jelenia Góra

      KCM Clinic Wrocław

      • ul. Krucza 2A 53-406 Wrocław

      Parking