Stabilizacja dynamiczna implantem elastycznym Medtronic DIAM

Zespół Dolnośląskiego Centrum Małoinwazyjnej Neurochirurgii Kręgosłupa KCM Clinic w Jeleniej Górze specjalizuje się w małoinwazyjnym i endoskopowym leczeniu operacyjnym schorzeń kręgosłupa szyjnego, lędźwiowego i piersiowego. W części schorzeń kręgosłupa przebiegających z klinicznymi i radiologicznymi objawami niestabilności do niedawna najpopularniejszymi sposobami stabilizacji były tradycyjne metody spondylodeza czy artrodeza a także stabilizacja przy użyciu śrub i prętów metalowych transpendikularma. Nowoczesną alternatywą jest małoinwazyjna metoda stabilizacji międzywyrostkowej z zastosowaniem implantu dynamicznego i jedynego na świecie elastycznego implantu DIAM.

Zamiast usztywnienia części kręgosłupa stosowany jest w takich przypadkach nowoczesnej konstrukcji elastyczny, odkształcalny implant DIAM (Device for Intervertebral Assisted Motion). Implant ten przejmuje część obciążeń biegnących przez segment ruchowy kręgosłupa zachowując jednocześnie naturalną ruchomość poszczególnych jego elementów. Odciążenie tzw. tylnej kolumny kręgosłupa powoduje zmniejszenie nacisku na korzenie rdzeniowe, wyrostki stawowe oraz tylną część trzonu powodując prawidłowe ustawienie wyrostków stawowych, odtworzenie prawidłowych napięć więzadeł poszerzenie patologicznie zwężonej przestrzeni międzykręgowej i stabilizację danego odcinka kręgosłupa.

Bardzo ważną cechą stabilizacji dynamicznej jest brak kumulacji naprężeń w segmentach leżących w bezpośrednim sąsiedztwie stabilizowanego obszaru, co występuje podczas procedur usztywniających kręgosłup. Zabieg ten prawidłowo przeprowadzony przez chirurga posiadającego duże doświadczenie w tej operacji poszerza otwór międzykręgowy, czyli kostny kanał korzenia, w którym w przypadkach stenozy tego kanału korzeń nerwowy jest uciskany i daje objawy bólowe podobne jak przy przepuklinie dysku.

Dynamiczna stabilizacja lędźwiowa międzykolcowa tylna z użyciem stabilizatora elastycznego – czyli dynamicznego (a jedynym takim implantem na świecie spełniającym warunki co do elastyczności jest implant DIAM) jest ze względu na swoją stosunkowo małą inwazyjność metodą spełniającą warunki MAST (Minimal Access Spine Technique). W czasie implantacji nie ma konieczności penetracji nasad i łuków kręgów, trzonu ani kanału kręgowego. Nie ma również bezpośredniego kontaktu narzędzi ani implantu ze strukturami nerwowymi, przez co praktycznie przy prawidłowo przeprowadzonej operacji ryzyko niepowodzeń związanych z dodatkowymi deficytami neurologicznymi jest minimalne. Zachowana jest również anatomia więzadłowo-mięśniowa tylnej kolumny kręgosłupa.

bildschirmfoto-2017-01-22-um-19-25-53
IMAG1475

Zespół nasz przeprowadza te zabiegi od ponad 10 lat. Wykonaliśmy takich zabiegów ok. 4 tysięcy. Zabieg przeprowadzany jest w krótkim znieczuleniu ogólnym i wymaga niewielkiego nacięcia chirurgicznego, ale jest zabiegiem z zakresu małoinwazyjnych gdyż m.in. działania chirurga nie wchodzą głębiej w struktury kręgosłupa, a implant zlokalizowany jest kilka centymetrów pod powierzchnią skóry. Bardzo ważnym elementem leczenia jest obowiązkowo właściwa specjalistyczna fizykoterapia pooperacyjna. W naszym materiale skuteczność metody sięga 95%. Zakres naszych powikłań wchodzi kilka stanów zapalnych opanowanych antybiotykoterapią, ale w dwóch przypadków należało usunąć z powodu odrzutu implantu. Przy niewłaściwym stosowaniu się Pacjenta do wskazań co do postępowania w okresie pooperacyjnym implant może ulec przemieszczeniu się.

Przed zabiegiem konieczne jest odbycie konsultacji u neurochirurga wykonującego zabieg – dr hab. Stanisława Kwieka. Do zakwalifikowania do zabiegu konieczna jest aktualny wynik z rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej – wynik nie może być starszy niż 6 miesięcy. Wyniki badania należy mieć ze sobą podczas konsultacji na płycie CD – sam opis badania nie jest wystarczający.


Badanie rezonansem magnetycznym lub tomografii komputerowej jest dodatkowo dostępne jako usługa prywatna w OMEGA diagnostyka obrazowa, która przyjmuje pacjentów w tym samym budynku co KCM Clinic.

Pacjent musi wykonać badania zgodnie z zaleceniami neurochirurga po konsultacji lekarskiej przed wykonywanym zabiegiem. Niezbędna jest również konsultacja anestezjologiczna, wykonywana w dniu przyjęcia na oddział szpitalny. Należy przygotować się na dwudniowy pobyt na oddziale szpitalnym w KCM Clinic. Przed zabiegiem pacjent zgłasza się do Rejestracji z pełną dokumentacją oraz wynikami badań obrazowych i laboratoryjnych.

Należy również pamiętać, że pacjenci po zabiegu nie mogą prowadzić samochodu. Pacjent powinien zadbać o osobę towarzyszącą, która pomoże zapewnić bezpieczny powrót do domu.

Po przeprowadzeniu zabiegu neurochirurgicznego bardzo ważna jest specjalistyczna fizjoterapia i rehabilitacja. Należy bezwzględnie stosować się do zaleceń lekarza i personelu medycznego. Prawidłowym postępowaniem fizjoterapeutycznym kieruje dr n. med. Krzysztof Suszyński – specjalista z zakresu fizjoterapii, zarówno przed jak i po naszych mało inwazyjnych zabiegach endoskopowych.

Osoby zmagające się z chorobami współistniejącymi lub innymi problemami zdrowotnymi muszą poinformować o tym lekarza podczas pierwszej konsultacji kwalifikacyjnej. Przed zabiegiem należy wykonać wszystkie badania zgodnie z zaleceniem lekarza i przestrzegać wszelkich rekomendacji przed i po zabiegu.

O zabiegu

Zamiast usztywnienia części kręgosłupa stosowany jest w takich przypadkach nowoczesnej konstrukcji elastyczny, odkształcalny implant DIAM (Device for Intervertebral Assisted Motion). Implant ten przejmuje część obciążeń biegnących przez segment ruchowy kręgosłupa zachowując jednocześnie naturalną ruchomość poszczególnych jego elementów. Odciążenie tzw. tylnej kolumny kręgosłupa powoduje zmniejszenie nacisku na korzenie rdzeniowe, wyrostki stawowe oraz tylną część trzonu powodując prawidłowe ustawienie wyrostków stawowych, odtworzenie prawidłowych napięć więzadeł poszerzenie patologicznie zwężonej przestrzeni międzykręgowej i stabilizację danego odcinka kręgosłupa.

Bardzo ważną cechą stabilizacji dynamicznej jest brak kumulacji naprężeń w segmentach leżących w bezpośrednim sąsiedztwie stabilizowanego obszaru, co występuje podczas procedur usztywniających kręgosłup. Zabieg ten prawidłowo przeprowadzony przez chirurga posiadającego duże doświadczenie w tej operacji poszerza otwór międzykręgowy, czyli kostny kanał korzenia, w którym w przypadkach stenozy tego kanału korzeń nerwowy jest uciskany i daje objawy bólowe podobne jak przy przepuklinie dysku.

Dynamiczna stabilizacja lędźwiowa międzykolcowa tylna z użyciem stabilizatora elastycznego – czyli dynamicznego (a jedynym takim implantem na świecie spełniającym warunki co do elastyczności jest implant DIAM) jest ze względu na swoją stosunkowo małą inwazyjność metodą spełniającą warunki MAST (Minimal Access Spine Technique). W czasie implantacji nie ma konieczności penetracji nasad i łuków kręgów, trzonu ani kanału kręgowego. Nie ma również bezpośredniego kontaktu narzędzi ani implantu ze strukturami nerwowymi, przez co praktycznie przy prawidłowo przeprowadzonej operacji ryzyko niepowodzeń związanych z dodatkowymi deficytami neurologicznymi jest minimalne. Zachowana jest również anatomia więzadłowo-mięśniowa tylnej kolumny kręgosłupa.

bildschirmfoto-2017-01-22-um-19-25-53
IMAG1475

Zespół nasz przeprowadza te zabiegi od ponad 10 lat. Wykonaliśmy takich zabiegów ok. 4 tysięcy. Zabieg przeprowadzany jest w krótkim znieczuleniu ogólnym i wymaga niewielkiego nacięcia chirurgicznego, ale jest zabiegiem z zakresu małoinwazyjnych gdyż m.in. działania chirurga nie wchodzą głębiej w struktury kręgosłupa, a implant zlokalizowany jest kilka centymetrów pod powierzchnią skóry. Bardzo ważnym elementem leczenia jest obowiązkowo właściwa specjalistyczna fizykoterapia pooperacyjna. W naszym materiale skuteczność metody sięga 95%. Zakres naszych powikłań wchodzi kilka stanów zapalnych opanowanych antybiotykoterapią, ale w dwóch przypadków należało usunąć z powodu odrzutu implantu. Przy niewłaściwym stosowaniu się Pacjenta do wskazań co do postępowania w okresie pooperacyjnym implant może ulec przemieszczeniu się.

Przygotowanie do zabiegu

Przed zabiegiem konieczne jest odbycie konsultacji u neurochirurga wykonującego zabieg – dr hab. Stanisława Kwieka. Do zakwalifikowania do zabiegu konieczna jest aktualny wynik z rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej – wynik nie może być starszy niż 6 miesięcy. Wyniki badania należy mieć ze sobą podczas konsultacji na płycie CD – sam opis badania nie jest wystarczający.


Badanie rezonansem magnetycznym lub tomografii komputerowej jest dodatkowo dostępne jako usługa prywatna w OMEGA diagnostyka obrazowa, która przyjmuje pacjentów w tym samym budynku co KCM Clinic.

Pacjent musi wykonać badania zgodnie z zaleceniami neurochirurga po konsultacji lekarskiej przed wykonywanym zabiegiem. Niezbędna jest również konsultacja anestezjologiczna, wykonywana w dniu przyjęcia na oddział szpitalny. Należy przygotować się na dwudniowy pobyt na oddziale szpitalnym w KCM Clinic. Przed zabiegiem pacjent zgłasza się do Rejestracji z pełną dokumentacją oraz wynikami badań obrazowych i laboratoryjnych.

Należy również pamiętać, że pacjenci po zabiegu nie mogą prowadzić samochodu. Pacjent powinien zadbać o osobę towarzyszącą, która pomoże zapewnić bezpieczny powrót do domu.

Rekonwalescencja

Po przeprowadzeniu zabiegu neurochirurgicznego bardzo ważna jest specjalistyczna fizjoterapia i rehabilitacja. Należy bezwzględnie stosować się do zaleceń lekarza i personelu medycznego. Prawidłowym postępowaniem fizjoterapeutycznym kieruje dr n. med. Krzysztof Suszyński – specjalista z zakresu fizjoterapii, zarówno przed jak i po naszych mało inwazyjnych zabiegach endoskopowych.

Środki ostrożności

Osoby zmagające się z chorobami współistniejącymi lub innymi problemami zdrowotnymi muszą poinformować o tym lekarza podczas pierwszej konsultacji kwalifikacyjnej. Przed zabiegiem należy wykonać wszystkie badania zgodnie z zaleceniem lekarza i przestrzegać wszelkich rekomendacji przed i po zabiegu.

Wyślij zapytanie

Wypełniając formularz zgadzam się z Polityką prywatności oraz sposobem wykorzystania wysłanych danych.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez KCM Clinic S.A. z siedzibą w Jeleniej Górze w celu przesyłania treści marketingowych na mój adres e-mail podany powyżej w formularzu kontaktowym.

Zarejestruj się

Wizyty, zabiegi szpitalne

  • Pon - pt  7:30 - 19:00
  • Sobota    9:00 - 13:00

Centrum Chirurgii Bariatrycznej

Centrum Chirurgii Plastycznej

Centrum Chirurgii Kręgosłupa

Centrum Stomatologii

  • Pon - pt  8:00 - 19:00
  • Sobota     9:00 - 13:00

OMEGA Diagnostyka Obrazowa

  • Pon – pt  8:00 – 19:00
  • Sobota     9:00 – 13:00

Godziny Otwarcia

  • Pon - Pt   7:30 - 21:00
  • Sobota     7:30 - 18:00

Centrum Stomatologii KCM Jelenia Góra

  • Pon - Pt   8:00 - 20:00
  • Sobota      9:00 - 14:00

KCM Clinic Wrocław

  • Czynne po umówieniu wizyty

Chat KCM Clinic

  • Pon - Pt   8:00 - 19:00

Lokalizacje

KCM Clinic Jelenia Góra

  • ul. Bankowa 5-7 58-500 Jelenia Góra

KCM Clinic Wrocław

  • ul. Krucza 2A 53-406 Wrocław

Parking