Laparoskopowe usunięcie ropnia przydatków

Laparoskopia jest metodą, w której utrata krwi ograniczona jest do minimum, a nacięta powierzchnia dna pępka szybko się goi i ze względu na umiejscowienie nie nosi ze sobą konsekwencji estetycznych. Okres rekonwalescencji po zabiegu jest krótki, a ryzyko powikłań znikome.

Pacjentki właściwie nie uskarżają się na bóle pooperacyjne ze względu na zupełnie zminimalizowaną powierzchnię nacięcia. W przypadku zdiagnozowania ropnia jajnikowo-jajowodowego, podobnie jak przy ropniaku jajowodu, najczęściej zadowalające rezultaty w blisko 70% przypadków przynosi leczenie farmakologiczne. Jeżeli jednak ta metoda okazuje się zawodna lub zachodzi podejrzenie pęknięcia ropnia, niezbędne jest wykonanie zabiegu jednostronnego usunięcia jajowodu lub przydatków oraz drenażu jamy otrzewnowej.

Ten ostatni zabieg polega na wprowadzeniu drenu (cienkiej rurki) w celu odessania ropnej treści. Ropień jajnikowo-jajowodowy dający ostre objawy wylewania treści do jamy otrzewnowej stanowi właściwie jedyne wskazanie do usunięcia przydatków także u młodej kobiety.W przypadku zdiagnozowania ropnia jajnikowo-jajowodowego, podobnie jak przy ropniaku jajowodu, najczęściej zadowalające rezultaty w blisko 70% przypadków przynosi leczenie farmakologiczne.

Ropień przydatków, który najczęściej przebiega jako wspólny ropień jajnikowo-jajowodowy, zlokalizowany jest przeważnie jednostronnie.

Najczęściej występujące objawy to:

• wyczuwalny guz w podbrzuszu,
• w postaci ostrej – silny, dokuczliwy ból,
• ból w czasie badanie ginekologicznego,
• podwyższona temperatura ciała,
• czasem inne objawy ogólne – wzrost tętna, tachykardia,
• w badaniach laboratoryjnych leukocytoza i wzrost wykładników zapalenia – przede wszystkim CRP

Pacjentka jest przyjmowana do szpitala w dniu zabiegu lub w dnu poprzedzającym operację. Ważne aby przed zabiegiem była na czczo.

Zalecane jest badanie ginekologiczne i ultrasonograficzne narządu rodnego. Oznaczenie markerów procesu nowotworowego. W przypadku innych schorzeń wcześniejsza konsultacja określająca stan pacjentki i ewentualne badania dodatkowe.

Po zabiegu, w zależności od samopoczucia, pobyt w szpitalu trwa około 1-2 dni.