Chirurgia plastyczna - Dr Marta Wilczyńska-Staniul

Ka┼╝da kobieta chce czu─ç si─Ö pi─Ökna i spe┼éniona. Czasem wystarcz─ů niewielkie zmiany, innym razem dla osi─ůgni─Öcia r├│wnowagi i poczucia bezpiecze┼ästwa potrzebne s─ů zdecydowane dzia┼éania. Dlatego coraz cz─Ö┼Ťciej kobiety decyduj─ů si─Ö na operacje plastyczne. Najcz─Ö┼Ťciej operowane s─ů piersi, nosy, a tak┼╝e wykonywana jest liposukcja.

Dr Marta Wilczy┼äska-Staniul: Wielu pacjent├│w my┼Ťli, ┼╝e zabieg operacyjny to jest tak jak p├│j┼Ťcie do kosmetyczki. Jest to niestety zabieg operacyjny, kt├│ry wi─ů┼╝e si─Ö z wieloma powik┼éaniami.

Aby jak najbardziej zniwelowa─ç ryzyko powik┼éa┼ä, warto wybra─ç do┼Ťwiadczonego lekarza, kt├│ry nie tylko poprawi nam cia┼éo, ale tak┼╝e zadba o nasz─ů kondycj─Ö po operacji.

Katarzyna Miazga: W KCM Clinic mamy najlepszych specjalist├│w. Naszym najlepszym specjalist─ů chirurgiem plastykiem jest dr Marta Wilczy┼äska. Oferujemy kompleksow─ů opiek─Ö dla pacjent├│w ÔÇö od pocz─ůtku do ko┼äca. Je┼╝eli jest taka potrzeba mamy r├│wnie┼╝ opiek─Ö psychologa.

Dr Marta Wilczy┼äska-Staniul: Nie mo┼╝emy pacjenta zostawi─ç samopas i ┼╝eby sobie poszed┼é i rad┼║ sobie sam z problemem. Musimy tego pacjenta dogl─ůdn─ů─ç, musimy sprawdzi─ç, czy wszystko jest w porz─ůdku, zadba─ç o to, ┼╝eby on si─Ö czu┼é zaopiekowany.

Na operacj─Ö plastyczn─ů w KCM Clinic w Jeleniej G├│rze czeka si─Ö oko┼éo dw├│ch miesi─Öcy.

Magdalena Pala: Je┼╝eli zmienia si─Ö nasze cia┼éo, zmienia si─Ö nasz image, to te┼╝ zmieniamy si─Ö my, a to si─Ö wi─ů┼╝e oczywi┼Ťcie z r├│┼╝nymi komplikacjami natury emocjonalnej lub natury nerwicowej i r├│wnie┼╝ depresji. Najlepiej je┼╝eli podchodzimy do tego ca┼éo┼Ťciowo, czyli mamy tutaj ca┼éy zesp├│┼é, team specjalist├│w, kt├│ry kompleksowo jest w stanie zapewni─ç t─Ö odpowiedni─ů opiek─Ö ÔÇö czyli lekarze specjali┼Ťci medycyny, czy dietetyk, czy psycholog, czy lekarz psychiatra.

I cho─ç operacja powi─Ökszenia piersi zwykle trwa oko┼éo godziny, to zmiany s─ů ogromne. Dlatego warto wybra─ç najlepsz─ů klinik─Ö i lekarza, tak by po zabiegu szybko wr├│ci─ç do formy i cieszy─ç si─Ö jego efektami.

Mi─Ödzynarodowa Konferencja Chirurgii Plastycznej w KCM Clinic

Mi─Ödzynarodowa konferencja po┼Ťwi─Öcona najwa┼╝niejszym zagadnieniom w estetycznej chirurgii plastycznej oraz warsztaty po┼é─ůczone z transmisj─ů na ┼╝ywo z sali operacyjnej rozpocz─Ö┼éy cykl tegorocznych spotka┼ä naukowych w KCM Clinic. W┼Ťr├│d wielu zaproszonych wybitnych specjalist├│w z tej dziedziny medycyny by┼é Prezydent Tureckiej Izby Chirurg├│w Plastycznych profesor Cemal Senyuva, dla kt├│rego tego typu sympozja s─ů doskona┼éym miejscem do wymienienia si─Ö osobistymi do┼Ťwiadczeniami, co w konsekwencji zwi─Öksza bezpiecze┼ästwo, ale te┼╝ buduje zaufanie przysz┼éych pacjent├│w do mo┼╝liwo┼Ťci przeprowadzenia operacji plastycznych.

Prof. Dr Cemal Senyuva:┬áMedycyn─Ö chirurgii estetycznej dzielimy na niechirurgiczn─ů i chirurgiczn─ů. Z mojego punktu widzenia aktualnie kluczowym wyzwaniem jest wej┼Ťcie nowych chirurgicznych metod. Mamy coraz wi─Öcej danych akademickich, kt├│re mo┼╝emy przerabia─ç i jako wiod─ůcy chirurg uwa┼╝am, ┼╝e koniecznym jest korzystanie z tych informacji, jak r├│wnie┼╝ zebranych od pacjent├│w. Ponadto bardzo wa┼╝nym jest by pacjenci byli zdiagnozowani na podstawie psychologicznej, a nie tylko na podstawie medycyny estetycznej. A to oznacza, ┼╝e my, chirurdzy, musimy bardzo obiektywnie podchodzi─ç do pacjenta i t┼éumaczy─ç mu bardzo bezpo┼Ťrednio jakie mog─ů nast─ůpi─ç deformacje, skutki zabiegu i jego rezultaty.

Nie da si─Ö ukry─ç, ┼╝e ┼╝yjemy w czasach powszechnego kultu pi─Ökna. Mi─Ödzy innymi w┼éa┼Ťnie to sprawia, ┼╝e tak kobiety, jak i m─Ö┼╝czy┼║ni, decyduj─ů si─Ö na poprawienie swojej urody przez chirurg├│w, kt├│rych nie bez przyczyny nazywa si─Ö tw├│rcami pi─Ökna.

Philip Pasler:┬áTak to si─Ö nazywa u nas od pocz─ůtku. Doskona┼éy chirurg plastyczny wyr├│┼╝nia si─Ö tym, ┼╝e jest nie tylko bardzo do┼Ťwiadczonym og├│lnym chirurgiem, ale jednocze┼Ťnie jest te┼╝ pewnym artyst─ů i zreszt─ů podczas nauki chirurgii plastycznej du┼╝y nacisk jest k┼éadziony na te artystyczne cechy chirurga.

Dr med. Jerzy Kolasi┼äski:┬áNajtrudniejszym elementem jest personality, czyli charakter kobiety, bo oczywi┼Ťcie ÔÇö i te┼╝ o tym b─Öd─Ö wspomina┼é ÔÇö ┼╝e jakby trzeba bra─ç pod uwag─Ö oczekiwania pacjentki, dobrze j─ů zrozumie─ç i ona musi wiedzie─ç, czego oczekuje. Tu po┼Ťwi─Öcamy u mnie w klinice wi─Öcej czasu na dob├│r implant├│w ni┼╝ na sam─ů operacj─Ö. To si─Ö wydaje a┼╝ dziwne i to jest ca┼éy proces, kt├│ry trwa czasami kilka miesi─Öcy.

Philip Pasler:┬áCz─Östo spotykamy si─Ö z sytuacj─ů, kiedy pacjent przychodzi i m├│wi ÔÇö chcia┼ébym wygl─ůda─ç jak Jennifer Lopez albo Kim Kardashian. Oczywi┼Ťcie musimy by─ç realni i podej┼Ť─ç do tego pacjenta i zawsze m├│wi─ç mu bardzo wprost, ┼╝e nie tak nasi lekarze dzia┼éaj─ů ÔÇö mo┼╝emy osi─ůgn─ů─ç to i to, prosz─Ö nie oczekiwa─ç wi─Öcej. To jest jedna z podstawowych zasad podczas pierwszej konsultacji z chirurgiem plastykiem.

Jednak pami─Ötajmy, ┼╝e poddanie si─Ö operacji estetycznej musi by─ç dog┼é─Öbnie przemy┼Ťlane.

Dr Marta Wilczy┼äska:┬áMia┼éam raz tak─ů pacjentk─Ö, kt├│rej w┼éa┼Ťnie robi┼éam face lifting i by┼éa niesamowicie zrozpaczona, poniewa┼╝ spodziewa┼éa si─Ö efektu zupe┼énie innego. Dos┼éownie p┼éaka┼éa, ┼╝e ona wygl─ůda za m┼éodo, ┼╝e to jest dla niej niedobre, bo ona wygl─ůda m┼éodziej ni┼╝ jej c├│rki. I tu by┼é dramat i ona powiedzia┼éa, ┼╝e ona chce wr├│ci─ç z powrotem do swojego wygl─ůdu. Niestety, to ju┼╝ cofni─Öcie si─Ö jest niemo┼╝liwe.

O tym jak popularne w┼Ťr├│d Polek i Polak├│w s─ů zabiegi chirurgii estetycznej, niech ┼Ťwiadczy fakt, ┼╝e ponad 70% mieszka┼äc├│w naszego kraju rozwa┼╝a skorzystanie z jej dobrodziejstw. ┼Üwiatowa warto┼Ť─ç tego rynku w roku 2019 ma si─Ögn─ů─ç oko┼éo 4 bilion├│w dolar├│w.

Q&A z dr Marta Wilczyńska-Staniul na temat chirurgii plastycznej

Dr Marta Wilczyńska odpowie na pytania zadane na Facebooku.

Jaka jest różnica między 3 formami abdominoplastyki (pełnej, skróconej oraz Fleur-de-Lis)?

Dr Marta Wilczy┼äska:┬áR├│┼╝nice mi─Ödzy trzema zabiegami, je┼╝eli my┼Ťlimy o operacjach brzucha, mamy na my┼Ťli: mini tummy tuck, regularn─ů plastyk─Ö brzucha i Fleur-de-Lis. Jakie s─ů r├│┼╝nice i kiedy pacjent, do jakiego zabiegu si─Ö kwalifikuje? Je┼╝eli nie mamy ┼╝adnego nadmiaru lu┼║nej sk├│ry, czyli ta g├│ra jest mocno napi─Öta, ale mamy tylko fa┼éd wisz─ůcy na dole, to taki pacjent jest kandydatem do mini tummy tuck. W przypadku, kiedy mamy nadmiar sk├│ry, patrzymy na brzuch i ten, w okolicy p─Öpka, jest taki smutny p─Öpuszek ÔÇö to w├│wczas ju┼╝ wiemy, ┼╝e ten nadmiar sk├│ry w tej okolicy jest, czyli w g├│rnej cz─Ö┼Ťci brzucha i wtedy taki pacjent jest do plastyki brzucha regularnej, tej normalnej abdominoplastyki. W momencie, kiedy pacjent chudnie bardzo du┼╝o ÔÇö czy to po operacjach bariatrycznych, czy to na skutek diety i mamy nadmiar sk├│ry nie tylko w tym wymiarze, ale te┼╝ i w tym wymiarze i kiedy on wstanie i zegnie si─Ö wp├│┼é i wisi mu taki fa┼éd w g├│rnej cz─Ö┼Ťci brzucha, to takiego pacjenta najcz─Ö┼Ťciej kwalifikujemy do plastyki Fleur-de-Lis. Taka jest r├│┼╝nica mi─Ödzy tymi trzema zabiegami.

Kiedy stosuje si─Ö liposukcj─Ö i jak─ů maszyn─ů wykonuje si─Ö ten zabieg?

Dr Marta Wilczy┼äska:┬áLiposukcja jest to procedura, kt├│ra jest dedykowana dla ludzi, kt├│rzy chc─ů w ograniczonej przestrzeni dokona─ç odessania tkanki t┼éuszczowej. Prosz─Ö pami─Öta─ç, liposukcja nie s┼éu┼╝y do odchudzania. To jest bardzo, bardzo wa┼╝na rzecz. Nie do odchudzania. Czyli jak chcemy sobie odessa─ç ca┼ée cia┼éo, to znaczy ÔÇö id┼║ na gimnastyk─Ö, id┼║ po─çwiczy─ç, nie na liposukcj─Ö. Jakiego rodzaju liposukcji, je┼╝eli chodzi o urz─ůdzenie, ja u┼╝ywam? Ja u┼╝ywam liposukcji N.I.L. Ja kocham to urz─ůdzenie, jest to urz─ůdzenie, kt├│re przyspiesza odsysanie, czyli skraca czas pracy, jednocze┼Ťnie nie pozostawia nieregularno┼Ťci na sk├│rze, a nawet mo┼╝emy leczy─ç tym r├│wnie┼╝ nieregularno┼Ťci po innych liposukcjach. Nigdy nie widzia┼éam nieregularno┼Ťci na sk├│rze po zastosowaniu tego typu urz─ůdzenia. Tak┼╝e jest to naprawd─Ö bardzo dobre urz─ůdzenie. Poza tym oszcz─Ödza nam wszelkie naczynia, kt├│re s─ů pod sk├│r─ů, dzi─Öki temu nie mamy takich obrz─Ök├│w, jak po innych urz─ůdzeniach i jednocze┼Ťnie niekiedy pacjenci m├│wi─ů ÔÇ×O, nie zrobi┼éa┼Ť mi wystarczaj─ůco dobrej liposukcji, bo ja nie mam takiego wielkiego obrz─Öku!ÔÇŁ. Nie, w┼éa┼Ťnie nie masz obrz─Öku, dlatego ┼╝e tam mamy po prostu zaoszcz─Ödzone naczynia i elegancko, pi─Öknie obrz─Ök schodzi, wi─Öc ten obrz─Ök jest du┼╝o, du┼╝o mniejszy ni┼╝ obrz─Ök po innych urz─ůdzeniach.

Jakie s─ů ryzyka ┼é─ůczenia kilku operacji?

Dr Marta Wilczy┼äska:┬áDla mnie to nie ma najmniejszego znaczenia, czy ja sp─Ödz─Ö z kim┼Ť na zabiegu operacyjnym z jednym pacjentem siedem godzin, czy ja zoperuj─Ö dw├│ch pacjent├│w. To jest naprawd─Ö bez znaczenia, ale znaczenie jest ogromne dla Ciebie ÔÇö dla pacjenta! Dlaczego? Dlatego ┼╝e je┼╝eli my ┼é─ůczymy procedury i te procedury ÔÇö nie daj Bo┼╝e, pacjent jest powy┼╝ej czterdziestki i ma ponad cztery godziny zabieg operacyjny to to ju┼╝ jest zwi─Ökszanie ryzyka powik┼éania, kt├│re jest bardzo powa┼╝ne, bo jest to powik┼éanie typu zakrzepica ┼╝y┼é g┼é─Öbokich, zatorowo┼Ť─ç p┼éucna, no i zgon. Wi─Öc dlatego, ┼╝e mia┼éam dwa powa┼╝ne tego typu powik┼éania, dlatego ja ju┼╝ teraz nie ┼é─ůcz─Ö tych zabieg├│w, poniewa┼╝ wiem z czym to si─Ö je. Nawet zabezpieczenie przez Clexane nie powoduje, ┼╝e ten pacjent jest ca┼ékowicie bezpieczny.

Jakich firm implant├│w Pani Doktor u┼╝ywa i dlaczego?

Dr Marta Wilczy┼äska:┬áJa u┼╝ywam r├│┼╝nych implant├│w. Oczywi┼Ťcie, jest to uzale┼╝nione od tego, co pacjentowi jest potrzebne. I takiego implantu u┼╝ywam. Oczywi┼Ťcie i jest pacjent bardzo szczup┼éy, no to ma to zrobione pod mi─Ösie┼ä, je┼╝eli jest troszk─Ö w nadwadze, no to w tym momencie mo┼╝emy to w┼éo┼╝y─ç pod gruczo┼é. Najcz─Ö┼Ťciej oczywi┼Ťcie u┼╝ywam implant├│w Mentora, okr─ůg┼éych. Dlaczego okr─ůg┼éych? Dlatego ┼╝e nie wa┼╝ne jak si─Ö obr├│ci ten implant, on b─Ödzie ca┼éy czas okr─ůg┼éy. W przypadku kiedy jest anatomiczny i obr├│ci si─Ö do g├│ry nogami to wtedy dolne pole implantu, kt├│re jest pe┼éniejsze w anatomicznym, l─ůduje u g├│ry, no i oczywi┼Ťcie zniekszta┼éca nam pier┼Ť.

Czym jest klej Baxter i kiedy si─Ö go u┼╝ywa?

Dr Marta Wilczy┼äska:┬áZacz─Ö┼éam u┼╝ywa─ç kleju tkankowego Baxtera, kiedy oko┼éo trzech lat temu mia┼éam pacjenta z powik┼éaniem, z ogromn─ů serom─ů obustronn─ů. To by┼é pacjent po zabiegu bariatrycznym, po masywnej utracie wagi cia┼éa. No i oczywi┼Ťcie jak sobie poradzi┼éam z tym problemem? Poradzi┼éam sobie w┼éa┼Ťnie u┼╝ywaj─ůc kleju tkankowego i od tamtej pory do zabiegu operacyjnego u┼╝ywam kleju tkankowego. Dzi─Öki temu pod odwarstwion─ů sk├│r─ů, je┼╝eli my spryskamy klejem, to praktycznie mamy ca┼ékowicie zamkni─Öt─ů t─Ö przestrze┼ä. Tam nie ma mo┼╝liwo┼Ťci, ┼╝eby cokolwiek nam si─Ö gromadzi┼éo, jakakolwiek krew, jakakolwiek ch┼éonka, i dzi─Öki temu praktycznie nie mam siniak├│w, pacjenci po dw├│ch tygodniach wygl─ůdaj─ů cudownie. To jest jedna procedura, do kt├│rej u┼╝ywam kleju tkankowego i jest to procedura, kt├│rej nie zrobi─Ö bez kleju nigdy wi─Öcej.

Druga procedura, do kt├│rej u┼╝ywam kleju tkankowego, to jest procedura plastyki brzucha. I tam tak samo zak┼éadam do wewn─ůtrz specjalne szwy, kt├│re si─Ö nazywaj─ů szwami pikuj─ůcymi, ale zanim zawi─ů┼╝e ten szew, pryskam t─Ö ca┼é─ů przestrze┼ä dodatkowo klejem tkankowym i ten klej zamyka nam kompletnie t─Ö przestrze┼ä. Nie ma te┼╝ mo┼╝liwo┼Ťci, ┼╝eby tam cokolwiek si─Ö gromadzi┼éo, wi─Öc nie ma potrzeby te┼╝ stosowania ┼╝adnego drenu. Pozostaje tylko i wy┼é─ůcznie blizna i druga dooko┼éa p─Öpka i pacjent si─Ö goi. I tak to wygl─ůda.

Dlaczego po operacji trzeba zostać na miejscu przez tydzień?

Dr Marta Wilczy┼äska:┬áJest to podyktowane tym, ┼╝e komplikacje, kt├│re s─ů i kt├│re wymagaj─ů z naszej strony takiej atencji nad pacjentem, to s─ů te komplikacje, kt├│re si─Ö wydarzaj─ů w przeci─ůgu tego pierwszego tygodnia. Co to jest? To jest krwiak, to jest infekcja. I je┼╝eli jest krwiak, no to wiadomo, musimy pacjenta operowa─ç. Je┼╝eli jest infekcja, musimy mu da─ç antybiotyk. Wtedy nawet je┼╝eli ju┼╝ z antybiotykiem, pacjent mo┼╝e sobie jecha─ç do domu. To jest jedna sytuacja. Druga sytuacja to s─ů zabiegi w obr─Öbie twarzy a szczeg├│lnie brwi i oczu. Tam zak┼éadamy szwy, kt├│re s─ů nierozpuszczalne i je zdejmujemy dok┼éadnie tydzie┼ä po. Wi─Öc pacjent powinien by─ç z nami tydzie┼ä. Owszem, powiedzmy pacjenci, kt├│rzy s─ů z okolic, mog─ů jecha─ç do domu i pokaza─ç si─Ö za tydzie┼ä na usuni─Öcie tych szw├│w, ale my o tym wszystkim informujemy, a je┼╝eli pacjent jest z daleka no to najlepiej, ┼╝eby nie je┼║dzi┼é tam i z powrotem, no to prosimy o pozostanie przez tydzie┼ä u nas.

Czy przed operacj─ů odbywa si─Ö konsultacje i testy diagnostyczne?

Dr Marta Wilczy┼äska:┬áJe┼╝eli my potrzebujemy dobra─ç odpowiednie implanty, je┼╝eli potrzebujemy porozmawia─ç i wyja┼Ťni─ç wszystko, to najlepsz─ů opcj─ů jest oczywi┼Ťcie, ┼╝e ten pacjent przyjdzie wcze┼Ťniej na konsultacje, zostanie mu to wszystko wyja┼Ťnione, dobrane zostan─ů implanty. Dok┼éadnie pod danego pacjenta, takie, jakie pacjent potrzebuje. Wszystko zostaje wyja┼Ťnione, powiedziane, ┼╝e je┼╝eli ma jakiekolwiek dodatkowe schorzenia, ┼╝e musi mie─ç na przyk┼éad konsultacje, czy to kariologiczn─ů, czy endokrynologiczn─ů i dopiero wtedy mo┼╝e, je┼╝eli te wszystkie badania, wszystkie te konsultacje s─ů prawid┼éowe, to wtedy mo┼╝e oczywi┼Ťcie przyj┼Ť─ç na zabieg operacyjny. Je┼╝eli nie ma ┼╝adnych przeciwwskaza┼ä. Badania robimy dwa tygodnie przed. Nie mog─ů by─ç one starsze, musz─ů by─ç dok┼éadnie te dwa tygodnie albo nawet jeden, dwa dni wcze┼Ťniej ÔÇö one po prostu musz─ů by─ç ┼Ťwie┼╝e.

Ile operacji dziennie Pani Doktor wykonuje, czy Pani Doktor widuje swoich pacjent├│w po operacji?

Dr Marta Wilczy┼äska:┬áW KCM ja przebywam dwa dni ÔÇö poniedzia┼éek, wtorek. Potem ci pacjenci oczywi┼Ťcie s─ů sprawdzani przez moj─ů najlepsz─ů asystentk─Ö razem z personalnymi koordynatorami. Oczywi┼Ťcie ka┼╝dy pacjent ma robione zdj─Öcia, wysy┼éane s─ů zdj─Öcia do mnie i ja praktycznie tego pacjenta widz─Ö codziennie ÔÇö nie wa┼╝ne, ┼╝e mnie nie ma, ┼╝e ja tutaj nie jestem, ale ja ka┼╝dego pacjenta praktycznie codziennie widz─Ö. Je┼╝eli wszystko jest w porz─ůdku, oczywi┼Ťcie dostaj─ů informacj─Ö, ┼╝e wszystko jest w porz─ůdku, ┼╝e gojenie jest prawid┼éowe, ┼╝e nie ma ┼╝adnych powik┼éa┼ä. To wszystko wida─ç. Czasami nawet lepiej wida─ç na zdj─Öciu ni┼╝ w rzeczywisto┼Ťci. Ja mam generalnie bardzo niskie ilo┼Ťci powik┼éa┼ä, tych ostrych po zabiegu operacyjnym, wi─Öc praktycznie jest naprawd─Ö bardzo, bardzo bezpiecznie.

Jakie nadzieje na przysz┼éo┼Ť─ç?

Dr Marta Wilczy┼äska:┬áBardzo by mnie zadowoli┼éo, ┼╝e ka┼╝dy pacjent, kt├│ry jest operowany przeze mnie, przychodzi po trzech, sze┼Ťciu i dwunastu miesi─ůcach na badania kontrolne. Oczywi┼Ťcie pacjenci, kt├│rzy s─ů zadowoleni, najcz─Ö┼Ťciej po prostu nie przychodz─ů. S─ů zadowoleni, korzystaj─ů z ┼╝ycia, ciesz─ů si─Ö i nie przychodz─ů. Ale to jest niezbyt dobra rzecz, poniewa┼╝ ja nie mam por├│wnania, jak by┼éo przed i jak jest po tych miesi─ůcach. Poza tym pacjenci powiedzmy, ┼╝e niezadowoleni, cz─Östo g─Östo l─ůduj─ů u innych lekarzy ÔÇö nie, to powinno by─ç w ten spos├│b, ┼╝e powinien najpierw przyj┼Ť─ç do tego lekarza, kt├│ry operowa┼é i porozmawia─ç o mo┼╝liwych ewentualnych korektach, jak i co ten pacjent zaproponuje, a nie biec od razu do kolejnego lekarza. Najcz─Ö┼Ťciej jest to oczywi┼Ťcie jaka┼Ť korekta blizny, wyd┼éu┼╝enie jej. No to s─ů, ┼╝e tak powiem, najcz─Östsze jakie┼Ť tam powik┼éania, kt├│re zdarzaj─ů si─Ö ÔÇö w bardzo, bardzo ┼éatwy spos├│b mo┼╝na to oczywi┼Ťcie skorygowa─ç, poprawi─ç i mie─ç dobry efekt.