Operacja mikrochirurgiczna krtani

Zanim zostanie przeprowadzony zabieg laserowej operacji mikrochirurgicznej, obowiązuje pacjenta całodobowy zakaz używania głosu, czyli zaleca się ciszę fonacyjną. Pobierane są także wycinki do badania histopatologicznego. Sama operacja przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym dotchawiczym.

Następnie wprowadza się do krtani pacjenta rurkę, za pomocą której naprowadza się promień lasera na chorobowo zmienione miejsca. Laser działa pulsacyjnie lub w sposób ciągły. Jest on sprężony z mikroskopem. Wiązką świtała kieruje lekarz za pomocą joysticka, a obraz ukazuje się na ekranie monitora.

Jak działa laser? Otóż jego zadaniem jest usunięcie zmian chorobowych i zabezpieczenie obrzeży zdrowych tkanek. Dzięki tej innowacyjnej metodzie nie dochodzi do krwawienia, a rana goi się znacznie szybciej, niż ma to miejsce w przypadku zabiegu z użyciem skalpela.

Po zakończeniu zabiegu najczęściej pojawia się chrypka, która ustępuje po zagojeniu się rany powstałej w krtani.

Czasami konieczne jest także podanie antybiotyku czy leków przeciwobrzękowych. Czas hospitalizacji wynosi od dwóch do pięciu dni. Rekonwalescencja trwa od dwóch tygodni do miesiąca.

Zabieg ten stosuje się w przypadku:

• Raka płaskonabłonkowego i stanów przedrakowych krtani,
• Brodawczaków krtani, guzków śpiewaczy, torbieli wewnątrzkrtaniowych
• zmian bliznowatych, które przyczyniają się do zwężenia światła krtani
• Leczenia wczesnych stadiów raka więzadła głosowego

Przygotowanie do operacji mikrochirurgicznej krtani obejmuje kilka kluczowych kroków, które pomagają zapewnić bezpieczeństwo i skuteczność zabiegu:

1. Konsultacja Przedoperacyjna: Pacjent powinien odbyć szczegółową wizytę u laryngologa, który przeprowadzi ocenę stanu krtani, omówi plan operacyjny i zleci niezbędne badania diagnostyczne, takie jak laryngoskopia czy obrazowanie.
2. Wizyty Przedoperacyjne: Zaleca się wykonanie pełnego badania ogólnego, w tym badań krwi i EKG, aby ocenić ogólny stan zdrowia pacjenta i wykluczyć ewentualne przeciwwskazania do zabiegu.
3. Instrukcje dotyczące Przygotowania: Pacjent powinien przestrzegać zaleceń dotyczących diety przed operacją, co zazwyczaj obejmuje unikanie jedzenia i picia przez określony czas przed zabiegiem, jeśli będzie przeprowadzany w znieczuleniu ogólnym.
4. Rezygnacja z Niektórych Substancji: Należy unikać stosowania leków, suplementów diety i substancji, które mogą wpływać na krzepliwość krwi, takich jak aspiryna, oraz nie spożywać alkoholu i tytoniu, które mogą wpływać na proces gojenia.
5. Przygotowanie Psychiczne: Ważne jest, aby pacjent był dobrze poinformowany o przebiegu zabiegu, jego celach oraz potencjalnych ryzykach, co pomoże zredukować stres i zwiększyć komfort psychiczny przed operacją.
6. Organizacja Transportu i Opieki: Ze względu na znieczulenie ogólne, pacjent powinien zorganizować transport do i z kliniki oraz zapewnić sobie pomoc w domu na czas rekonwalescencji.

Rekonwalescencja po operacji mikrochirurgicznej krtani zazwyczaj obejmuje kilka kluczowych elementów, które wspierają efektywne gojenie i przywrócenie pełnej funkcji krtani. Po zabiegu pacjent może odczuwać ból, dyskomfort oraz obrzęk w obrębie krtani, które są naturalną reakcją organizmu. W okresie rekonwalescencji zaleca się:

1. Odpoczynek i Ochrona Głosu: Ważne jest, aby unikać nadmiernego używania głosu, mówienia głośno i śpiewania, aby nie obciążać strun głosowych. Należy stosować się do zaleceń lekarza dotyczących ograniczenia mówienia przez określony czas.
2. Dieta i Nawodnienie: Pacjent powinien stosować łagodną, łatwostrawną dietę, unikać gorących, ostrych i kwaśnych potraw, które mogą podrażniać gardło. Ważne jest również picie dużej ilości płynów, aby utrzymać odpowiednie nawilżenie błon śluzowych.
3. Pielęgnacja i Monitorowanie: Należy przestrzegać zasad higieny jamy ustnej i stosować się do zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania przepisanych leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Regularne wizyty kontrolne są istotne dla monitorowania procesu gojenia oraz oceny funkcji krtani.
4. Unikanie Czynników Ryzyka: Należy unikać palenia tytoniu oraz ekspozycji na dym i zanieczyszczenia powietrza, które mogą wpływać na proces gojenia i zwiększać ryzyko powikłań.
5. Aktywność Fizyczna: Powinno się unikać intensywnych ćwiczeń fizycznych i wysiłku przez kilka tygodni po operacji, aby umożliwić prawidłowe gojenie.